新髮靈為什麼可以治療雄性禿?

想了解藥物如何達到生髮作用前前,首先要搞懂雄性禿的成因。雄性賀爾蒙的代謝產物,會攻擊毛囊,影響毛髮蛋白質合成,讓頭髮不健康或落髮。怕大家覺得我們講得太簡單,大家搭配下面的圖看,我們講複雜點好了。雄性荷爾蒙睪固酮(Testosterone)會被 5α 還原酶(5α-reductase)這種酵素,代謝為二氫睪固酮(Dihydroxytestosterone (DHT)) ,然後 DHT 會再與毛囊乳突上的雄性荷爾蒙接受器(Androgen receptor)結合,進而改變 DNA 表現,影響蛋白質的合成。毛髮就是一種蛋白質產物,如果蛋白質合成被影響了,那就會越來越細、越來越長不出頭髮囉。

而雄性禿的藥物,無論是新髮靈(Dutasteride還是柔沛(Finasteride基本上都是都是針對 5α 還原酶(5α-reductase)這種酵素去做抑制,因此就會降低 DHT 的濃度,進而避免雄性禿的惡化,進而有機會達到生髮效果。

但這兩個藥物還是有點差別。因為 5α 還原酶(5α-reductase)這種酵素主要可分為兩型。在毛囊上存在的主要是「第二型」的 5α 還原酶,而柔沛主要就是抑制了第二型的 5α 還原酶,而產生抑制落髮的效果。但新髮靈(Dutasteride則是全面抑制了第一型與第二型的 5α 還原酶因此理論上生髮的療效及副作用應該都比柔沛更強

理論上如此,實際上到底是不是這樣呢,這就需要進行大量的動物及人體試驗啦!我們下面就幫大家回顧相關試驗的研究結果重點。