PrEP(暴露前預防性投藥)是一種世界衛生組織認可的HIV預防藥物,正確服用可將感染風險降低高達99%。然而,許多香港人在考慮使用PrEP時,第一個問題就是「最平PrEP邊度買?」本文將為您詳細比較香港各種PrEP購買途徑的價格、優缺點,幫助您找到最適合自己的選擇。
PrEP是什麼?為什麼需要它?
PrEP的作用原理
暴露前預防性投藥是透過服用抗病毒藥物來預防HIV感染,就像「事前避孕藥」一樣。當體內有足夠藥物濃度時,即使接觸到HIV病毒,也能有效阻止病毒在體內複製和建立感染。
有效性
研究顯示,正確服用PrEP可將通過性行為感染HIV的風險降低高達96-99%。但需要注意的是,PrEP只能預防HIV,無法預防其他性傳播疾病如梅毒、淋病等。
誰適合使用PrEP?
- 男男性接觸者(MSM)
- HIV陽性伴侶的性伴侶
- 有多個性伴侶或不固定性伴侶者
- 較少使用安全套者
- 曾患有性病者
- 注射毒品人士
香港PrEP價格全面比較
1.網上藥房購買
原廠藥: 約HK$300/瓶
副廠藥: 約HK$150/瓶
實際成本考量: 一位使用者Billy分享,他每次到泰國購買6個月份量的藥物,連同機票酒店,每次約HK$3,000多,平均每月只需HK$500。
優點:
可一次購買多月份量
藥價極低廉
2. 非牟利社企 MY PLACE
機構背景: MY PLACE是「關懷愛滋」旗下的社會企業,專門提供可負擔的PrEP服務。
首次檢查費用:
- HK$1,550(包含HIV測試、肝腎功能檢查、醫生諮詢及處方)
後續覆診費用:
- HK$1,350-1,550
藥物價格:
- 原廠Truvada: HK$6,500/瓶(30粒)
- 加拿大副廠藥APO-EMTRICITABINE-TENOFOVIR: HK$1,200/瓶(30粒)
每月總成本估算:
- 使用副廠藥:首月約HK$2,750,往後每月約HK$1,200-1,550
- 使用原廠藥:首月約HK$8,050,往後每月約HK$6,500-7,000
優點:
- 價格最實惠
- 同志友善環境
- 專業醫療支援
- 可獲處方後到其他藥房購藥
3. 私家診所
費用範圍: 根據2018年的調查數據,香港私家診所PrEP服務每月費用約HK$8,000-10,000。
包含項目:
- 醫生診金
- 身體檢查
- 藥物費用
使用PrEP前必須知道的事項
必要的醫學檢查
開始使用舒發泰前,必須進行以下檢查:
- HIV測試 – 必須確認HIV陰性(開始用藥前7天內)
- 肝腎功能檢測 – 確保身體能安全代謝藥物
- 性病篩檢 – 檢查是否有其他性傳播疾病
- 醫生風險評估 – 評估是否適合使用PrEP
定期覆診的重要性
覆診頻率:
- 首月內必須覆診一次
- 其後至少每3個月覆診一次
覆診內容:
- HIV測試
- 性病篩檢
- 肝腎功能檢測
- 用藥依從性評估
- 副作用監測
為什麼重要?
- 及早發現HIV感染(如不幸感染)
- 監測藥物副作用
- 避免抗藥性產生
- 確保藥物持續有效
PrEP服用方式
每日服用法(適合所有人):
- 每天固定時間服用1粒
- 生理男性:開始前服用2粒,之後每日1粒
- 生理女性:需連續服用7天才達到保護效果
按需服用法(2-1-1方案,只適合生理男性):
- 性行為前2-24小時服用2粒
- 首次劑量後24小時服用1粒
- 首次劑量後48小時服用1粒
重要提醒: 按需服用只適合生理男性且未服用雌激素的人士
常見副作用
輕微副作用(通常在初期出現):
- 頭暈
- 噁心
- 胃部不適
大部分副作用輕微且會逐漸消失,極少數人需要因副作用停藥。
需要監測的項目:
- 骨質密度(約1%使用者)
- 腎功能(約0.5%使用者)
這些副作用在停藥後可逆轉,因此定期檢查非常重要。
省錢小貼士
1. 選擇副廠藥而非原廠藥
副廠藥(學名藥)與原廠藥成分完全相同,效果一樣,但價格只是原廠藥的1/5左右。每月可省HK$5,300!
常見問題解答
副廠藥安全嗎?效果會比原廠藥差嗎?
副廠藥(學名藥)的活性成分與原廠藥完全相同,經過嚴格的生物等效性測試,效果與安全性都和原廠藥一樣。唯一差別是價格,因為副廠藥廠商不需要負擔原廠的研發成本。
PrEP需要終身服用嗎?
不需要。PrEP只在有風險期間服用。如果生活狀況改變(如進入單一性伴侶關係),經醫生評估後可以停藥。
服用PrEP是否可以不用Condom?
PrEP只能預防HIV,無法預防其他性傳播疾病(如梅毒、淋病、疱疹、HPV等)。結合Condom使用可以獲得最全面的保護。
如果我錯過了一次劑量怎麼辦?
如果是每日服用法:
不要一次服用雙倍劑量記起時儘快補服,如果接近下次服藥時間,跳過錯過的劑量
最後提醒
PrEP是一個非常有效的HIV預防工具,但它不是萬能的:
- ✓ 可以預防HIV(效果高達99%)
- ✗ 不能預防其他性病
- ✓ 需要正確和持續服用才有效
延伸閱讀:預防愛滋hiv藥(PrEP)
