香港保列治 | 一文睇清保列治購買| 價錢 | 副作用

當講到治療雄性禿，好多人第一個諗到嘅口服藥就係保康絲。不過，保康絲一個月要幾多錢？呢個係好多受脫髮困擾嘅朋友喺醫生門診度最常問嘅問題之一。作為原廠藥物，保康絲嘅價錢確實相對比較貴，但亦因為噉，市場上衍生出好多高性價比嘅替代方案，例如用同成分嘅保列治Proscar 自己切藥，或者選擇其他藥廠出嘅副廠藥。

本文將會根據多方資料，為您完整分析保康絲和保列治嘅實際開支，並詳細比較其他常見口服生髮藥物嘅價錢、效果同副作用。

價錢比較：保康絲、保烈治、適尿通、洛寧錠口服藥大評比

香港常見商品譯名	核心化學成分	台灣對應名稱	在香港的主要醫學用途與定位
保康絲 (Propecia)	Finasteride 1mg	柔沛	治療雄性禿（脫髮）的原廠一線口服藥。
保列治 (Proscar)	Finasteride 5mg	波斯卡	原廠治療前列腺肥大藥物。因成分相同且分量較高，不少男士會**自行切藥（切成4至5份）**以節省成本。
適尿通 (Avodart)	Dutasteride 0.5mg	適尿通	原廠雙效前列腺藥物。常被視為保康絲效果不彰時的加強版（二線）生髮選擇。
洛寧錠 (Loniten)	Minoxidil (Oral)	洛寧錠	口服版生髮水（與生髮護髮「米諾地爾」噴劑相同成分）。本為降血壓藥，現常被用作低劑量口服生髮。

常用生髮口服藥物核心規格與預估費用對比表

藥品名稱	主要化學成分	核心作用機轉	每月預估費用 (港幣 HKD)
保康絲 (Propecia)	Finasteride (1mg)	抑制第二型 5α 還原酶，有效降低體內 DHT 濃度（防脫髮一線原廠藥）。	$450 – $550 元
保列治 (Proscar)	Finasteride (5mg)	抑制第二型 5α 還原酶。 （需自行切藥，平均切成 4 份服用）	$40 – $65 元
適尿通 (Avodart)	Dutasteride (0.5mg)	雙效同時抑制第一型及第二型 5α 還原酶（通常作為二線加強版）。	$200 – $300 元
洛寧錠 / 長髮靈 (Loniten)	Minoxidil (10mg)	擴張血管以增加頭皮血液循環、延長頭髮生長週期。 （需自行切藥，通常切 1/4 或 1/2 粒）	$50 – $150 元

CP值首選：保列治

從上表可以好明顯睇得出，如果單純考慮 Finasteride 成分嘅入手成本，保康絲嘅代價無疑係最高嘅。所以，好多醫生同埋經驗豐富嘅髮友都會選擇以下嘅替代方案：

保列治 Proscar 切藥： 保列治同樣係默沙東藥廠（MSD）嘅原廠藥，但佢原始嘅醫學用途係用嚟治療前列腺肥大，每粒劑量高達 5mg。由於治療雄性禿每日其實只需要 1mg 嘅 Finasteride，因此好多醫生都會以「標籤外使用」（Off-label use）嘅形式開保列治畀患者，等患者自己返屋企將藥丸切成 4 份，每日食 1/4 粒（大約 1.25mg）。

優點： 價錢大幅度降低，每個月嘅開支直接縮減到大約 40 至 65 港元。而且臨床上 1.25mg 同 1mg 嘅藥效差異微乎其微。

顧慮： 切藥嘅時候藥丸表面嘅薄膜外衣會被破壞，而且好難切得百分之百均勻，但多數醫生都認為呢點對整體藥效嘅吸收影響並唔大。

副廠藥 Generics

自從原廠專利權過期之後，好多本地或者海外嘅大藥廠都紛紛推出咗同成分嘅 Finasteride 藥物，價錢極具競爭力。

• 1mg 劑型： 市面上常見嘅 1mg 副廠藥，每個月嘅費用大約落喺 150 至 200 港元左右。雖然比買保烈治返去切稍微貴少少，但就勝在夠方便，慳返每日切藥嘅麻煩。
• 5mg 劑型： 各大藥廠同樣有出產 5mg 嘅前列腺仿製藥物。呢類 5mg 嘅副廠藥價錢更加親民，一盒 30 粒（切藥後足夠食 120 日）嘅價格可能只需 100 至 200 港元。換算返每個月嘅藥費開支低至 30 到 50 港元，堪稱係成個脫髮界裡面 CP 值最高嘅終極選擇。

哪種藥物效果最好？

適尿通 (Dutasteride)： 喺抑制 5α 還原酶方面，適尿通嘅效果係最強嘅。佢可以同時抑制第一型同第二型嘅還原酶，令血液入面嘅 DHT 濃度大幅降低大約 90%；相比之下，Finasteride（即係保康絲或保烈治）只能夠抑制第二型，降低大約 70% 嘅 DHT。

保康絲 (Finasteride)： 雖然佢嘅抑制強度略低過適尿通，但臨床數據顯示，依然有高達 80% 至 90% 嘅男士喺服用之後，能夠有效減慢脫髮速度，甚至令頭髮分量變多。

洛寧錠 (Minoxidil)： 佢嘅生髮機轉同上述兩者完全唔同，佢係透過擴張血管嚟增加頭皮嘅血液循環，並唔會干擾或抑制體內嘅荷爾蒙，同樣喺醫學上被證實對生髮非常有效。

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